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진료과/센터 366

  • 비뇨의학과
    요실금 클리닉 여성 요실금은 중년 여성의 흔한 질환으로 골반근육의 약화에서 기인하는 경우가 많습니다. 많은 자녀를 자연분만 하거나, 골반내 수술 등에 의해 발생하는 경우가 많으며, 치료가 간단함에도 불구하고 노화현상으로 치부하여 병원을 찾지 않는 경우가 많습니다. 하지만 요실금은 노화현상이 아니라 하나의 질병이며, 치료가 가능한 병이라는 것을 인지하여야 합니다. 약물치료나 골반근육 강화운동으로 치료될 수 있으나, 요실금 정도가 심하고 보존치료에 반응이 없는 경우에는 최근에 개발된 질내 무긴장성 테잎 삽입술로 간단하게 치료될 수 있습니다. 수술 다음날 퇴원이 가능하며, 수술이 간단하고 부작용이 매우 적으므로 일상생활의 복귀도 빠릅니다.과민성 방광 방광에 소변이 조금만 고여도 방광근육이 수축하여 갑자기 급하게 소변을 보고싶고, 참기 어렵게 되는 질환입니다. 즉 과민성방광은 방광근육이 과도하게 활동적...
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  • 비뇨의학과
    잠복고환 야뇨증(진단과 치료) 음낭수종잠복고환 잠복고환이란? 정상적으로 고환은 태아시기에 복강내에 있던 고환이 점차 하강하여 음낭으로 이동하여 출생후에는 음낭내에 위치하게 됩니다. 그러나 하강하는 과정 중 어떤 원인에 의하여 음낭까지 하강되지 않는 상태를 정류고환 또는 잠복고환이라고 합니다.진단 우선 신체검진으로 촉진하여 고환의 위치를 확인합니다.그러나 고환이 만져지지 않는 경우 초음파를 통해 고환이 있는지를 확인하고 만약 초음파로도 확인되지 않는 경우에는 복강경을 통해 복강내에 고환의 유무를 확인 하기도 합니다.불임 음낭은 신체부위 중 가장 차가운 곳으로 비록 적은 차이지만 온도가 높으면 정자를 만드는데 큰 지장을 초래합니다.이는 어른에서 뿐만아니라 소아에서도 중요한 것으로 고환을 일찍 음낭으로 옮겨주면 장래 정자가 될 세포들을 보호할 수 있으므로 불임을 예방할 수 있습니다. 고환암 정류고환은...
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  • 비뇨의학과
    비뇨기계종양이란 신장암 방광암 전립선암비뇨기계종양이란 비뇨기계 종양이란 인체의 신장, 요관, 방광, 전립선, 요도, 고환 및 음경에 발생되는 모든 비뇨 생식기의 양성 및 악성 종양을 말합니다. 비뇨기계 암은 대부분 40대 이상에서 흔히 찾아올 수 있는 질환이므로 직장에서의 정기검진 외에도 최소 1년에 한번 이상 진단을 받아보는 것이 좋습니다. 대한비뇨기과학회에서 조사한 자료 (아래 그래프, 대한비뇨기과학회지 2004년)에 의하면 발생 부위별로 방광, 전립선, 신장 순으로 악성 종양이 발견되고 있으며 지난 10년간 점진적인 증가 추세를 보이고 있습니다. 특히, 남성에서 방광암은 5번째, 전립선암은 6번째로 흔히 발생하고 있습니다.신장암신장암의 개요 신장암(신세포암)은 신장의 근위 신세뇨관에서 발생하는 신장의 악성 종양입니다. 신세포암을 일으키는 원인 중에서는 흡연이 가장 중요한 발생원인으로 알려져...
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  • 비뇨의학과
    발기부전이란 유형 진단 치료발기부전이란 남녀가 모두 만족스럽게 성관계를 할 수 있도록 발기가 충분하게 되지 않거나 발기가 되더라도 유지가 되지 못하는 경우를 발기부전이라고 합니다. 사회가 복잡해지고 환경의 오염이 심해짐에 따라 과거에 비해 발기부전의 빈도가 증가하고 발생 연령층도 점차 낮아지고 있는 추세입니다. 또한 서구화되어 가고 있는 식생활도 혈압, 당뇨, 동맥경화증 등 성인병의 증가와 더불어 발기부전의 발병을 재촉하고 있습니다. 미국의 통계를 보면 1950년대에는 30대 1% 내외, 40대 3%정도이던 젊은 층의 발기부전이 1992년 보고에 의하면 40대 남성에서 40%로 경악할 만한 증가율을 기록하고 있으며 50대 이후에는 거의 60∼70%가 발기부전을 호소하고 있다고 합니다. 최근 조사에 의하면 우리나라에서도 40대 26.2%, 50대 37.2%, 60대 69.2%에서 발기부전으로 고민...
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  • 비뇨의학과
    정계정맥류 고환에서 나오는 혈류가 정체되어 고환정맥이 확장되는 현상으로 소아와 청소년기의 아동에서 약 16% 정도 발견되고 있습니다. 대개는 아무 증상이 없고 우연히 고환의 혈관이 도드라지는 것을 발견하거나 만져져서 병원에 오는 경우가 많지만 드물게는 음낭의 고통을 호소하는 경우도 있습니다. 진단 대부분 사춘기가 시작되면서 나타나는데, 손을 만져 보면 음낭 한쪽에서 고무줄이나 라면발 모양의 덩어리가 만져지지만, 정도가 심하지 않으면 찾아내기 어려운 경우도 많습니다. 소아에서 정계정맥류가 있는 경우 고환의 성장장애를 일으킬 수 있다는 보고 가 있으므로 정계정맥류가 발겨된 환아는 꼭 비뇨기과에서 정밀검사를 받아야 합니다. 신체검사와 초음파를 통해 정계정맥류의 정도와 고환의 크기를 측정하고 필요하면 호르몬검사와 정액검사를 시행하게 됩니다.치료성의 필요성 이 질환에 걸린 경우에는 정자형성에 이상이 생겨...
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  • 비뇨의학과
    전립선이란 전립선염 전립선비대증 전립선이란 전립선이란 무엇인가요? 전립선이란 남성에게만 있는 남성성기관의 일부로 전립선액을 생산하며, 소변을 저장하는 방광의 아래쪽, 요도의 위쪽, 대변이 지나가는 직장의 앞쪽에 있어 항문수지검사 (둘째 손가락으로 항문에 넣어 전립선 및 직장을 만져 이상 여부를 알아보는 검사)를 통해 만져 볼 수 있습니다. 모양은 밤을 거꾸로 한 것 같은 모양입니다. 정상적인 성인의 전립선의 크기는 3.8~4.0 * 3.2~3.5 * 1.5~1cm 정도이고 무게는 약20mg입니다. 전립선 바로 밑에는 소변이 새지 않게 하는 외요도괄약근이 있습니다.전립선은 어떠한 기능을 하나요? 정액 중 최초로 사정되는 연한 유백색의 액체가 전립선에서 생산되는 전립선입니다. 따라서 전립선에서는 정액의 일부를 만들게 됩니다. 전립선액에 있는 효소물질이 끈끈한 정낭액을 묽게 만들어 정자에 영양을 보급...
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  • 비뇨의학과
    원인 증상 진단 치료 예방법 원인 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 질환이며, 뚜렷한 그 원인을 규명 하기 힘든 어려운 질환입니다. 요로결석이란 신장, 요관, 방광, 요도에 단단한 돌이 생긴 질병입니다. 흔히 ‘담낭결석’과 혼동하는 경우가 있는데 담석은 쓸개 즉 담낭에 생기는 결석으로 요로결석과는 전혀 다른 종류의 결석입니다. 요로결석은 비뇨기과에 내원하는 환자중 발생빈도가 가장 높은 질환으로 최근 우리나라에서도 증가하는 추세입니다.요로결석의 발생빈도와 발생하는 요로결석의 종류는 여러가지 요인에 따라 다릅니다. 최근 6년간 우리나라 비뇨기과 수련병원 입원환자중 요로결석의 빈도는 25.8%로 가장 흔한 질환이며, 산업화의 정도, 종족, 유전, 식이와 영양상태, 성별, 연령, 기후 등이 요로 결석 발생 빈도에 영향을 주는 인자라고 생각되고 있습니다. 요로결석이 생기는 과정을 간단하게 설...
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  • 비뇨의학과
    원인 종류 진단 치료 요실금이란국제 요실금학회에서는 요실금을 "객관적으로 증명될 수 있고 사회적 또는 위생적으로 문제가 되는 소변의 불수의적인 유출"로 정의하였습니다.이 같은 증상은 남녀노소 어느 연령층에서도 발생 할 수 있으며 우리나라 중년 여성의 경우 40-50%에서 발생합니다. 생명유지에 직접적인 영향을 주지는 않지만 요실금을 피하기 위해 운동이나 육체적 활동을 피하게 되고, 사람들과 어울리기를 거부하면서 우울증에 빠지기도 합니다.종류 복압성 요실금 여성 요실금의 70-80%를 차지합니다.증상웃거나 재채기, 기침시 소변이 샌다. 소변이 마려울 때 빨리 걸으면 소변이 샌다. 무거운 것을 들거나 계단��� 내려 갈 때 소변이 샌다. 발생원인임신이나 분만 후 생긴 골반근육의 약화와 골반이완으로 방광과 요도가 쳐져서 폐경으로 인한 여성 호르몬의 감소 천식 등 지속적인 기침을 유발하는 질환 나이가 ...
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  • 마취통증의학과
    말기암환자의 통증 관리암성통증의 치료야 말로 통증치료실의 중요한 임무중의 하나이다. 대부분의 경우 약물치료를 많이 사용하는데 적절한 시기에 신경차단술이나 파괴술을 시행하는 경우 진통제의 사용을 막거나 사용량을 최대한 적게 할 수 있어 매우 유용할 수가 있다. 척수강 내에 약물을 주입하는 펌프장치를 통해 약물을 주입하는 치료방법도 있다.따라서 암에 의하여 통증이 생기면 주저하지 마시고 통증치료실을 방문하여 편안한 상태에서 암과의 투병생활을 하시기를 권한다.
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  • 마취통증의학과
    수핵성형술경미한 목디스크는 '수핵성형술'로 말끔히 국소마취 후 미세침으로 시술 간단하고 합병증 적어 척추 절개술 이른 환자에 적당 가정주부 김모씨(38)는 오래 전부터 뒷목이 당기고 왼쪽 어깨에 통증이 심했다. 동네 병원은 근막통증증후군 또는 섬유근통증후군으로 진단했다. 이곳에서 국소마취제 및 스테로이드, 보톡스 등을 통증유발점에 주사하는 치료법과 약물 및 물리요법을 받았으나 증세가 호전되지 않았다. 더 큰 병원을 찾아 MRI를 촬영한 결과 목디스크로 진단됐다. 지인의 추천으로 마취통증의학과 신화용 교수를 찾아가 '수핵성형술'을 받은 결과 VAS(visual analogue scale:통증의 강도를 가시화한 점수로 10점이 최고 통증)가 6개월 만에 9점에서 0점으로 낮아져 지금은 별 지장없이 일상생활을 하고 있다.새로 등장한 수핵성혈술의 방법과 효과 수핵성형술은 문제가 생긴 경추 디스크 부위를...
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