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과
운
동
치
료
비만과 운동치료 비만치료에 있어서 가장 중요한 것은 식이조절과 함께 운동요법일 것이다. 운동은 체중을 감소시키는 데에는 효과가 적고 목표에 도달하는 데에도 시간이 걸리지만, 일단 자신이 원하는 체중에 도달한 후에 이 체중을 유지하는 데는 가장 좋은 방법이다. 비만이란? 최근에 의학계 뿐 아니라 일반인들 사이에서도 비만, 살빼기 등에 대한 관심이 증가되고있으며 하나의 큰 사회적 이슈이기도 하다. 비만은 다양한 종류의 질환이 동반되는 하나의 만성적 질병으로 간주되며 인체를 구성하는 성분 가운데 지방조직이 점유하는 비율이 특별하게 높아진 상태를 말한다. 물론 지방 그 자체는 병과는 관계가 없다. 그러나 비만을 제대로 관리하지 않을 경우 고혈압, 당뇨병 등 성인병에 걸릴 위험이 높기 때문이다.비만한 사람은 정상인들에 비해 당뇨병은 3.8배, 간경변은 2배, 관상동맥질환은 1.8배, 뇌졸증은 1.6배 높...
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여
름
철
눈
관
리
요
령
"눈에 모래가 들어간 것 같고 눈꼽이 생겨 눈을 못뜨겠어요." , 또 "눈이 충혈되고 눈물이 쏟아져요" 라며 병원을 찾는 경우가 많다. 유행하는 유행성 각결막염 (epidemic keratoconjunctivitis)의 대표적인 예다. 원인은 아데노바이러스 (adenovirus)에 감염된 탓인데 증상이 나타난 이후 평균 3주정도 지나야 좋아진다. 주로 여름에 유행하지만 요즘에는 1년 내내 나타난다. 발병초기에 충혈이나 통증, 눈물흘림 등의 증세를 보인다.어린이에게는 인두통과 설사 등이 동반되기도 한다. 결막염증은 보통 3-4주까지 지속되며, 발병 후 약 2주까지도 전염성이 있다. 불행한 것은 현재까지 원인 바이러스를 없애는 치료법은 아직 없다는 것이다. 따라서 환자는 결막염이 나을 때까지 눈에 무리가 가지 않도록 충분한 휴식을 취하면서 2차 세균감염을 예방한다. 만일 이 기간 중 눈을 혹사하면 ...
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귀
의
통
증
비행기로 여행할 때에 귀의 통증 비행기 여행은 어떤 문제를 유발할 수 있나 비행기 여행은 외부 기압의 변화를 유발하므로 이 때 이관은 공기압의 평형을 위해서 더욱 자주 열려야 합니다. 이것은 땅으로 착륙할 때 특히 중요합니다. 갑작스런 기압의 변화는 많은 문제를 유발할 수 있는데 우리는 엘리베이터를 타거나 다이빙을 할 때 이러한 유사한 문제를 경험할 수 있습니다. 심해 잠수부나 항공기 조종사는 귀의 압력을 조절하는 방법을 배우고, 또한 비행기 탑승으로 문제가 있을 때 이러한 방법을 배우면 도움이 될 수 있습니다.처치법은 무엇인가 삼키는 것은 이관을 개방시키는 근육을 움직이게 할 수 있습니다. 껌을 씹거나 민트 향을 맡게 되면 좀 더 많이 삼키게 되므로 비행기 여행시에 특히 이륙할 때와 하강할 때 좋은 방법이 될 수 있습니다. 하품을 하는 것도 좋은 방법이며, 내려오는 동안에 잠을 자는 것은 삼키...
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이
눈
건
강
말로 표현이 가능한 시기(2~3세경)가 되면 정밀시력검사 및 각종 선천성 질환, 사시, 약시 등의 진단을 통해 정상 발육이 가능하도록 해야하며 안경착용이나 약물점안 또는 수술 등의 적절한 치료를 통해 원인을 제거해 주어야 됩니다.아이들의 눈은 어른과 달라서 태어났을 때 물체를 어렴풋이 감지 할 정도이며 차차 발달하여 5~6세가 되면 성인의 시력에 도달하게 됩니다. 이 시기내에 시력이 발달하지 못하면 일생동안 시력의 정상발달 기회가 없어지며 성인이 된 후에 어떠한 수단을 쓴다해도 정상적인 시력을 되찾을 수 없습니다. 이러한 이유로 소아시력은 조기 진단과 치료가 중요합니다. 말로 표현이 가능한 시기(2~3세경)가 되면 정밀시력검사 및 각종 선천성 질환, 사시, 약시 등의 진단을 통해 정상 발육이 가능하도록 해야하며 안경착용이나 약물점안 또는 수술 등의 적절한 치료를 통해 원인을 제거해 주어야 됩니다...
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성
요
실
금
요실금이란 본인이 원치 않은 시간과 환경하에서 소변이 저절로 나오는 증상으로 사회적 또는 위생상의 문제을 일으키는 증상이다. 남성보다는 여성에서 흔히 나타나는데 대체로중년 이후의 여성에서는 30% 정도로 높은 비율로 나타나고 노인층에서는 약40% 정도에서 나타난다. 그러나 젊은 여성에서도 많이 관찰된다. 요실금에는 절박성요실금과 복압성요실금이 있는데 절박성요실금은 소변이 마렵다 싶으면 화장실에 가기 전에 이미 소변을 지리는 증상을 말하고, 크게 웃거나 줄넘기를 하거나 재채기를 할 때 자기도 모르게 소변이 새어나오는 일이 많은데 이것을 복압성요실금이라 하며 대부분의 여성요실금은 복압성요실금이다.1) 원인절박성요실금은 주로 방광이 너무 과민하여 소변을 보려하지 않은 상태에서도 방광이 저절로 수축하여 소변이 새는 것으로 여성에서 흔히 볼 수 있다.복압성요실금은 주로 출산 등으로 인하여 방광을 받치고 ...
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선
천
기
형
우리나라의 혼인율은 7년 째 지속적으로 감소하고 있고, 이혼율은 지난 해 드디어 50%를 넘어섰다고 한다. 현재 우리나라 가임여성 일인당 출산율은 1.17 명이며 이러한 추세가 지속될 경우, 백 년 후에는 현재 인구의 삼분의 일로 인구가 감소될 것이라는 전망이다. 산과를 전공하고 있는 필자에게는 이러한 변화가 수 년전부터 체감되고 있다. 대부분의 산부인과에서는(대학병원은 더욱 심각하다) 수 년전에 비해 산모가 약 삼분의 일에서 사분의 일로 줄어들었다고 한다. 산부인과에서 신생아의 고고성이 사라지고 있는 것이다. 이렇게 출산이 귀해짐으로 해서 정상적인 신생아 출산에 대한 바람은 더욱 강해지는 한편, 산과의사에게는 산전 기형진단이 상당한 부담으로 작용하게 되었다. 여성의 교육과 직업 기회의 확대와 함께 산모의 연령이 높아지고 있으며 이는 다운 증후군과 같은 염색체 기형의 위험도를 직접적으로 높이게 ...
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뇌혈류검사와 치매선별검사소개최근 노인인구의 증가와 함께 뇌졸중과 치매인구가 늘어남에 따라, 뇌졸중과 치매에 환자들의 관심이 증가하고, 이를 조기에 발견하고 예방하기 위한 검사의 필요성이 강조되고 있다. 따라서, 현재 여러 검사 방법들이 개발되고 환자들에게 적용되고 있다. 이 중에 이번에 새로이 신경과에 도입된 뇌혈류검사 장비와 현재 시행하고 있는 검사 중 하나를 소개한다. 뇌혈류 검사는 초음파를 이용하여, 혈관 속에서 흐르는 혈액의 속도와 파형, 방향을 알아내어 뇌혈관의 좁아짐 이나, 막힘, 측부순환을 알아보는 검사이다. 검사방법은 환자가 편안히 누워있는 자세에서 검사자가 소식자(probe)를 통하여 양쪽 관자놀이와 안구, 목의 뒷부분에 초음파를 발사하여 검사를 진행하게된다. 시간은 20~50분 정도 소요된다.참고로, 뇌졸중의 증상은 뇌혈류가 차단되면 뇌세포가 죽게 되어, 팔 다리의 마비와 두통...
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비
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의
원
인
과
치
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요즘 비만은 대사성증후군의 하나로 질병으로 인식되어지고 있다. 그러한 이유는 비만한 사람이 의학적으로 뿐 아니라, 사회적, 정신적 장애를 일으키기 때문이다.비만과 관련된 질환으로는 제2형 당뇨병, 고혈압, 뇌졸중, 심장질환, 고지혈증, 골관절염, 위장관질환, 담낭질환, 수면무호흡증, 암, 통풍, 정서장애, 수면장애, 섭식장애, 불임, 그 외 다낭성 난소증후군 등 산부인과질환 등이 있다. 비만의 원인전 세계적으로 비만은 증가추세에 있으며, 우리나라에서도 비만의 유병률은 성인인구의 25%에 이르고 있다. 이러한 비만의 원인으로는 유전적 요인이 있기도 하나 문화적, 환경적 요인도 있다. 즉 산업기술이 발달되어 편리해진 생활환경과 과다한 열량섭취 때문에 더욱더 비만의 유병률이 증가하고 있다.그 외에도 원인으로 신경내분비성 비만인 시상하부성비만, 쿠싱증후군, 갑상선 기능저하증, 다낭성 난소증후군, 성장호...
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소화기내과를 방문하는 많은 환자들이 헬리코박터 파이로리라는 균에 대해 많은 관심을 보이고 있으며 일부의 환자는 균에 감염되어 있다는 것에 대해 매우 걱정을 하고 헬리코박터 파이로리가 어떤 것인가에 대해 매우 궁금해 한다. 이에 본란에서는 헬리코박터 파이로리에 대해 간략히 알아보도록 하겠다.위 내에 세균이 존재 한다는 것은 1893년 처음 보고 된 후 여러 차례 위 내에 세균이 존재 한다는 연구가 있었으나 세균 배양을 통해 직접적으로 증명 되지 않아 큰 관심의 대상이 되지 않았다. 그러나 1982년 호주의 의사인 Marshall과 Warren이 위 조직에서 현미경으로 점막 내에서 나선형 세균을 존재를 확인하고 배양에 성공하여 처음에는 '캠필로박터 파이로리'라 하였고 위염 및 위, 십이지장 궤양과 관련이 있다고 처음으로 보고하였다. 이 후 이 균은 기존의 균과 다른 균임이 밝혀져 '헬리코박터 파이로...
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독
감
백
신
예
방
접
종
독감(인플루엔자)과 독감 백신 예방 접종2002년 말부터 2003년 초까지는 ‘사스’ 때문에 사람들은 공포에 떨어야 했습니다. 하지만 유행 정도로 보면 아직도 독감을 따라 갈만한 전염병은 없어 보입니다. 여름 내내 내린 비와 끝자락에 불어 닥친 태풍의 상처 위에 또 독감을 예방해야하는 분주한 시간이 되었습니다. 독감을 예방하는 최선의 방법은 예방 접종인데, 사람들이 흔히 궁금해 하는 점들을 질문과 대답으로 정리하여 보았습니다. 누가 예방접종을 받아야 하나요?65세 이상 노인, 만성적인 심장병이나 만성 폐질환을 앓고 있는 사람, 집단시설에 수용되어 있는 사람, 당뇨,암,만성신부전 등의 만성질환을 앓고 있는 사람, 그리고 의료인은 ‘우선 권장 접종 대상자’입니다. 이외에도 미국 기준의 고위험군인 50세~64세사이의 성인과 임신부는 가급적 예방접종을 받도록 하는 것이 좋겠습니다. 독감 예방주사나 달걀...
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