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소아소화기 전공으로 진료를 하다 보니, 부모님들이 배 아픔을 호소하는 아이들과 함께 다음과 같은 이야기를 하며 찾아온다. ‘우리 아이는 대변을 잘 못 봐요.’ ‘얘는 엑스레이 찍으면 항상 변이 많다고 했어요.’ 물론 모든 소아 연령에서의 만성복통이 변비 때문인 것만은 아니다. 처음에는 단순 변비인 줄 알았으나 다른 질환으로 진단된 경우도 적지 않게 볼 수 있다. 그렇지만, 다른 기질적 원인이 없는 소아 만성 복통의 원인 중에서는 변비가 가장 흔한 것 또한 사실이다. 만성 변비로 내원하는 아이들의 연령 또한 신생아부터 고등학생까지 다양하다. 특히 만 4세 전후의 아이들이 단순 변비로 내원하는 경우가 많은데, 대변 가리기 훈련 이후 시작된 변비가 1~2년 동안 여러가지 이유로 점차 악화돼 방문한다. 또한 새 학교 입학이나 새 학기가 시작된 후, 학교에서는 배변을 참다가 소량의 불충분한 배변만 보는 ...
건강정보 > 건강칼럼 > 질환백과
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코골이와 수면 무호흡이 심합니다. 치료는 어떻게 하나요? 코골이와 폐쇄성 무호흡증에 대한 치료는 크게 비수술적 치료법과 수술적 치료법으로 분류됩니다.비수술적 치료법에는 보존적 치료, 지속적 양압기 등의 호흡보조장치, 구강내 장치 등이 포함되며, 수술적 치료법으로는 다양한 비인두부 수술과 악안면 수술 등이 시행되고 있습니다.먼저, 비수술적 치료를 설명드리면, 위험인자를 제거해 주어야 합니다. 즉, 일반적인 예방과 치료법으로서 가장 중요한 것은 근육의 장력과 체중감소를 위한 규칙적인 운동입니다. 바로 누워 자는 것 보다는 옆으로 누워서 두부를 높이고 자는 것이 효과적입니다. 특히 취침전 술이나 안정제 복용은 코골이와 수면무호흡장애를 악화시키기 때문에 금지해야 합니다. 비수술적 치료로서 지속성 비강기도양압술 치료는 폐쇄성 수면무호흡증의 일차 치료로서 가장 널리 사용되고 있으며 착용하는 동안에는 효과가...
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만성콩팥병, 무엇을 조심해야 하나요?※ 만성콩팥병의 정의 콩팥의 기능은 사구체여과율로 설명합니다. 사구체여과율은 다양한 방법으로 측정할 수 있는데, 일반적으로 혈액의 크레아티닌이라는 수치를 측정하여서 계산값을 이용하게 됩니다. 정상인은 120 ㎖/min/1.73㎡ 이지만 개인에 따라 다를 수 있어 최소 60 ㎖/min/1.73㎡ 이상이어야 합니다. 그 이하인 경우 만성콩팥병으로 진단하며 이 외에도 콩팥손상의 증거가 있으면 만성콩팥병으로 진단합니다. ※ 만성콩팥병의 증상 만성콩팥병 환자는 쉽게 피로를 호소하며, 붓거나 소변에서 거품이나 붉은 소변 등의 증상을 호소할 수 있습니다. 하지만 대부분의 경우 특별히 불편한 증상을 호소하지 않아서 진단이 늦어질 수 있습니다. 따라서 고혈압, 당뇨병, 고령 등의 위험인자가 있는 사람뿐만 아니라 일반인들도 정기적인 검진을 통해 콩팥 기능을 확인해 보아야 합니다...
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가을철 탈모가 심해지는 이유와 예방법은?가을은 탈모의 계절이라는 말이 있습니다. 가을철은 여름에 비해 일조량이 줄어들어 남성호르몬인 테스토스테론의 분비가 일시적으로 증가할 수 있습니다. 테스토스테론은 스테로이드계 남성호르몬으로서 근육과 생식 기관의 발육을 촉진시키는 기능을 하는데, 이 호르몬이 인체 내 효소에 의해 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 전환되면 모발의 성장을 억제하고 모발을 탈락시키는 작용을 하게 됩니다.또한, 가을철의 큰 일교차는 두피의 유분과 수분의 균형을 무너뜨려 각질을 유발할 수 있고, 여름철에 소홀히 했던 두피관리도 가을철 탈모가 심해지는 요인이 됩니다. 여름철에 땀, 피지와 먼지로 영향 받은 두피는 성장기 모근에도 작용하여 모발이 자라지 않는 휴지기(약 45일)를 더욱 빨라지게 하여 가을철에 모발이 집중적으로 빠지게 되는 이유입니다.가을철 탈모를 예방하기 위해서 우선 탈모...
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매년 환절기마다 비염증상이 심합니다. 약을 쓰면 그 때뿐이고, 평생 약을 먹어야 하나요? 알레르기 비염은 비강내 염증반응으로 콧물, 코막힘, 재채기, 코간지러움 증상이 나타나는 질환입니다. 환자에게 감작된 알레르기 항원이 코안에 알레르기성 염증을 유발하면서 이러한 증상들을 일으키게 됩니다. 즉 원인 알레르기 항원에 노출이 있다면 반복적으로 증상이 발생할 수 있습니다. 흔한 원인 항원으로는 집먼지진드기, 꽃가루, 곰팡이, 동물털이 있습니다. 이들 원인에 대한 검사는 피검사나 피부반응검사를 통해 확인할 수 있습니다. 꽃가루가 원인인 경우에는 계절별로 증상이 나타날 수 있으며, 동물털이나 집먼지진드기들은 사계절 내내 증상을 유발합니다. 비염의 기본적인 치료는 약물치료입니다. 비염치료제는 코에 뿌리는 스프레이 형태의 약제와 먹는 약제로 크게 나누어지며 환자의 증상정도와 기간에 따라 처방하게 됩니다. 약...
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초등학생의 교정치료(소아 교정) 시작 시기, 언제가 좋을까요?치과 교정과 최원철, 박윤희 교수집에서 아이 입을 ' 아∼ ' 크게 벌려보라 하시고 아이 입 안을 보세요치아들이 보이시지요? 다들 가지런한가요?겹쳐지거나 삐뚤삐뚤하거나 혹은 치아 사이에 틈이 있나요?그렇다면 교정치료가 필요하답니다.다음으로 아이에게 꽉 다물어보라고 해보세요.아래윗니의 중앙선이 맞지 않나요?위의 앞니가 많이 튀어나와 있나요?윗니가 아랫니의 1/4 이상을 덮고 있나요?위의 앞니가 아래앞니 뒤에 들어가 있거나 반대로 다물리지는 않나요?아래위가 긴밀하게 잘 물리지 않나요?위 아래 앞니가 맞물리지 않아 앞니로 면 종류를 끊어 먹을 수 없지는 않나요?부모님들이 보시기에 자녀들의 치아들 상태가 위와 같은 문제를 가지고 있거나 그 문제가 점점 심해지고 있다고 생각되신다면 교정의사와 상담을 하시는 것이 좋습니다. 요즘은 아이들도 외모에...
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뇌졸중의 원인은 무엇이고, 뇌졸중 예방을 위해 가장 중요한 것은 무엇인가요?뇌혈관 질환의 주요 원인에는 고령의 나이, 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 흡연, 과음 등이 있으며, 이외에 고지혈증, 비만, 운동부족 등도 뇌혈관 장애의 원인이라고 할 수 있다. 이중 뇌혈관 장애를 일으킬 수 있는 주요 원인에는 고혈압, 당뇨, 심장질환, 고지혈증, 흡연 등이 있다.* 고혈압혈압이 지속적으로 높으면 뇌혈관에 동맥 경화가 발생하여 점차 딱딱해지고 좁아지다가 어느 순간 막히게 되면 뇌 경색이 발생하며, 딱딱해서 탄력을 잃은 혈관이 터지게 되면 뇌출혈이 발생하게 된다. 일반적으로 고혈압이 있으면 다른 건강한 사람에 비해 뇌혈관 질환의 위험이 2배에서 많게는 4배까지 올라가게 되는데, 특히 뇌출혈의 가장 중요한 원인이 된다.* 당뇨 뇌혈관 장애의 빈도는 당뇨병 환자에서 2배정도 높으며 사망률도 높다. 당뇨 환자에서...
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다리에 실핏줄이 터져 보이는 것도 하지 정맥류인가요? 하지 정맥은 다리에서 다 쓴 피가 빠져나가는 이른바 하수구 역할을 하는 혈관으로 피부 바로 아래 있는 피하 정맥의 기능이 떨어져 정맥혈이 심장으로 바로 올라가지 못하고 다리 쪽으로 역류될 때 정맥류가 발생하게 됩니다. 실핏줄이 터져보이거나 가느다란 혈관이 많이 보이는 경우, 뱀처럼 구불구불한 혈관이 심하게 튀어나온 경우 등 모양의 차이는 얼마나 큰 혈관에서 혹은 피부에서 얼마나 먼 혈관에서 고장이 나서 다리쪽으로 역류가 되는가 입니다. 바꾸어 말하자면 피부 바로 아래에 있는 매우 작은 혈관에서 역류가 있다면 머리카락 굵기의 실핏줄 모양의 정맥류가 생기는 것이고, 비교적 피부에서 먼 정맥에서 문제가 생기면 뱀 모양의 굵직굵직한 정맥류가 생기는 것입니다. 따라서, 정맥류의 크기가 크다고 해서 정맥류 질환 자체가 심한 것을 의미하는 것은 아니며, ...
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폐
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평
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폐렴예방접종을 맞으면 폐렴에 평생 안 걸리나요? 우리 몸의 폐는 호흡을 통해 들어온 공기 중의 산소를 혈액에 전달하고, 혈액으로부터는 이산화탄소를 배출하는 작용을 합니다. 이러한 폐의 기능을 가스교환이라고 합니다. 폐의 가스교환이 효과적으로 이루어지려면 폐의 구성단위인 폐포가 항상 깨끗한 상태(무균 상태)가 유지되어야 합니다. 외부로부터 균이 들어와서 폐포에서 자라게되는 경우를 폐렴이라고 합니다. 폐렴이 발생하면 폐렴이 있는 부위의 폐포에서는 가스교환이 불가능하여 저산소증이 발생할 수 있으며, 폐의 염증이 전신에 퍼지게 되면 패혈증이라는 무서운 합병증이 생길 수도 있습니다.폐렴을 일으킬 수 있는 미생물은 세균, 바이러스, 곰팡이, 리켓치아, 기생충, 결핵균 등등으로 매우 다양하지만 세균이 가장 흔한 원인균이며, 세균 중에서도 폐렴구균이 세균성폐렴에서 가장 빈도가 높은 원인균입니다. 다행히 폐렴구...
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의
가
슴
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급
격
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발
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습
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8세 여아의 가슴이 급격히 발달했습니다. 성조숙증일까요?성조숙증은 2차성징의 출현이 여아에서는 8세, 남아에서는 9세 이전에 나타나는 경우로 여아에서 훨씬 흔하게 나타납니다. 성조숙증은 크게 진성과 가성 성조숙증으로 나눌수 있습니다. 진성 성조숙증과 같은 경우 생식샘 자극 호르몬에 의존성인 경우로 시상하부-뇌하수체-생식샘 축이 조기 성숙되어 오는 경우를 뜻합니다. 원인으로는 기질적 병변이 없는 특발성이 가장 흔하며 그 외로는 뇌의 기질적 병변 (종양) 뇌 방사선 조사 , 장기간 치료하지 않은 갑상샘 저하증 등이 있습니다. 가성 성조숙증은 생식샘 자극 호르몬에 비 의존적인 경우로 여아의 경우 자율성 난소 낭종 , 난소종양 , 생식샘자극 종양 , 여성화 부신 종양 선천 부신 과다 형성증 등이 원인이 될 수 있고 남아의 경우 선천 부신 과다형성증 , 부신 겉질 종양 , 뇌종양 , 외인성 안드로겐 , ...
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