코골이와 수면 무호흡이 심합니다. 치료는 어떻게 하나요?
코골이와 폐쇄성 무호흡증에 대한 치료는 크게 비수술적 치료법과 수술적 치료법으로 분류됩니다.
비수술적 치료법에는 보존적 치료, 지속적 양압기 등의 호흡보조장치, 구강내 장치 등이 포함되며,
수술적 치료법으로는 다양한 비인두부 수술과 악안면 수술 등이 시행되고 있습니다.
먼저, 비수술적 치료를 설명드리면, 위험인자를 제거해 주어야 합니다. 즉,
일반적인 예방과 치료법으로서 가장 중요한 것은 근육의 장력과 체중감소를 위한 규칙적인 운동입니다. 바로 누워 자는 것 보다는 옆으로 누워서 두부를 높이고 자는 것이 효과적입니다. 특히 취침전 술이나 안정제 복용은 코골이와 수면무호흡장애를 악화시키기 때문에 금지해야 합니다.
비수술적 치료로서
지속성 비강기도양압술 치료는 폐쇄성 수면무호흡증의 일차 치료로서 가장 널리 사용되고 있으며 착용하는 동안에는 효과가 탁월하다고 알려져 있습니다. 코에 밀착된 마스크를 통해 수면 중 지속적으로 일정 양압의 공기를 주입하여 상기도 폐쇄를 방지하는 방법입니다. 하지만 지속성 비강기도 양압술은 가격이 고가이고, 수면 중 항상 마스크를 착용해야 하며, 이로 인한 불안감, 눈으로 바람이 새어 생기는 안 이물감, 복부팽만, 비출혈, 비강 건조, 비폐색 등의 부작용이 발생할 수 있고, 기계소음이 들리고 여행 시에 휴대하기 힘들다는 단점이 있습니다.
수술적 치료법을 설명드리면, 코골이와 수면무호흡의 수술적 치료법의 기본원칙은 비강, 인후부의 진찰 소견에서 발견된 기도폐쇄 부위를 모두 넓혀주는 것입니다. 수술적 치료는 앞에서 기술한 보존적인 치료법으로 증상이 호전되지 않고, 기도폐쇄 부위가 확인된 경우에 시행하게 됩니다. 현재까지 다양한 술식들이 기도폐쇄 원인에 따라 적용되고 있는데 비강 수술, 인두부 수술, 기도의 재건을 목적으로 하는 악안면 수술 등이 시행되고 있습니다.