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건강정보 609

  • 36세 직장남성 김영류(가명)씨는 15년 동안이나 신물이 넘어오고 가슴이 타는듯한 증상으로 고생해온 가운데 지난 연말 송년회, 새해 신년회식 등 잦은 술자리로 증상이 악화되어 최근에는 밤에 제대로 잠을 못 잘 정도로 심한 고통이 있고 또 항상 목에 무언가가 걸려있는 듯한 느낌을 가지고 지내왔다. 역류증상과 가슴쓰림으로 불리는 이 증상들은 역류성 식도염이라고도 하는 위식도역류질환의 전형적인 증상이고 목에서 느끼는 이물감은 위식도역류질환이 오랫동안 진행되었을 때 나타나는 이차적인 증상이다. 김씨는 그 동안 역류성 식도염은 완치가 안 되는 병으로 생각하고 위산분비 억제제 약에 의존한 채로 증상을 조절하며 살아오다가 우연히 식도염을 치료할 수 있는 외과적 수술방법이 있다는 것을 알게 되었다. 병원을 찾은 김씨는 수술을 통한 치료방법에 대한 설명을 자세히 듣고, 수술을 고민하다 15년을 고통 속에 지내온...
  • 콧물은 하부 호흡기에 대한 비강의 방어 작용에서 중요한 부분을 차지합니다. 콧물은 우리가 호흡하는 대기와 상피세포 사이에 위치하면서 두 층간의 상호 작용을 담당하게 됩니다. 그 작용들은 온도조절 기능, 습도조절 기능, 비강내로 들어오는 작은 크기의 이물들을 포획하거나 용해시켜 체외로 배출하는 자정작용 등이 있습니다. 또한 콧물에 포함된 여러 성분들은 비강내로 침입하는 항원이나 미생물에 대한 직접적인 방어 작용을 수행합니다.콧물은 95~98%의 수분과 당단백질, 지방, 탄수화물, 핵산, 당, 아미노산, 1-3% 의 단백질, 지질, 1~2%의 전해질로 구성된다. 콧물은 하루동안 코점막 1cm2 당 0.5~1mL가 생성된다.(하루 성인 약 1L 정도) 이외에도 면역기능을 담당하는 여러 세포들과 면역학적으로 활성이 높은 여러 성분이 포함되어 있어 유해한 항원이나 미생물에 대한 직접적인 방어작여용을 수행...
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    천식이 적절하게 조절되고 있다면 금지로 할 운동은 없습니다. 천식이 있다고 정상적인 운동을 못하거나, 일반인들에 뒤처지는 경우는 별로 없습니다. 하지만 중요한 것을 천식을 잘 조절되고 있는 상태로 유지하는 것입니다. 유명한 운동선수들의 경우에도 천식이 있는 경우가 있으나, 잘 조절만 된다면 운동하는데 제한은 없습니다. 천식의 악화와 관련된 조건은 차고, 건조한 공기입니다. 이러한 조건의 운동은 스키, 스케이트, 겨울에 하는 실외운동이 있습니다. 천식이 잘 치료되고 있지 않는 상태에서는 이러한 운동은 되도록 피하는 것이 좋습니다.천식에 좋은 운동은 이러한 차고 건조한 공기가 아닌 따뜻하고 습한 공기에서 하는 수영이 있습니다. 하지만 수영의 경우에도 간혹 수영장에 소독제의 과량 사용이나, 예민한 천식환자의 경우에 천식 악화가 발생할 수 있습니다. 그러므로 수영을 직접 해보고, 천식이 나빠지지 않는 ...
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    우울증 산모 약 4만명 중 진료 받은 여성 241명으로 0.6% 불과 우울증 임산부 자살 위험 높아..산전·후 우울증 검사·관리는 필수 중앙대학교병원, 분만 전후 우울증 협진·상담 관리 프로그램 운영 최근 자신의 두 살 막내딸의 코와 입을 손으로 막아 질식사하게 해 살해한 30대 주부가 딸을 살해한 원인이 '산후우울증'이었던 것으로 드러나 충격을 주었다. 그녀는 5년 전 첫째 아들을 낳고 우울증을 앓고 있었으며, 남편을 닮은 딸을 보고 싶지 않았다는 이유로 충동적으로 범행을 저지르게 되었다. 이 같은 '산후우울증'은 최근 드라마의 소재로까지 활용되어 그 심각성이 최근 일반인들 사이에 대두되고 있으며, 출산 후 ‘산후우울증’으로 고통 받는 여성의 이야기를 주변에서 심심치 않게 들을 수 있지만, 실제로 산모의 우울증 관리에는 소홀한 것으로 ...
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    기온이 영하권으로 떨어지는 등 본격적인 겨울 날씨로 접어들면서 피부에 두드러기가 생겨 가려움증을 느끼는 '한랭 두드러기' 환자들이 늘고 있다. 한랭 두드러기는 온도가 낮고 일교차가 큰 초겨울철, 피부가 찬 공기나 찬물에 노출된 후 다시 더워지는 동안에 노출된 부위에 가려움증이 생기고 피부가 부풀어 오르며 붉게 변하는 등 두드러기, 맥관부종 또는 아나필락시스가 발생하는 것을 말하며 알레르기의 한 종류다. 원발성 후천성 한랭 두드러기는 소아와 젊은 성인에서 주로 발생하며, 피부에 고형 또는 액상의 한랭 자극을 주면 수분 내에 국소적인 팽진과 소양감이 유발되어 약 30분-1시간 지속된다. 찬 음료를 마신 뒤에도 입술, 혀 및 구인두에 부종이 발생할 수 있고, 찬물에서 수영하는 것과 같이 전신이 노출되는 경우에는 저혈압, 어지러움, 쇼크 등의 심한 증상이 나타날 수 있으며 사망할 수도 있다. 감염, 약...
  • 최근 노로바이러스 감염에 의한 식중독이 증가하고 있다.노로바이러스는 식중독을 일으키는 대표적인 바이러스로, 식품의약품안전처 발표자료에 따르면 최근 5년간 노로바이러스로 인한 식중독이 연평균 38건 발생했고, 이 가운데 45%인 17건이 겨울철(12월~2월)에 발생했다. 흔히 ‘식중독’은 여름에만 주의하면 된다고 생각하기 쉬어, 겨울철에는 이에 대한 대비가 소홀하게 되는데, 겨울철 식중독의 원인으로 꼽히는 ‘노로바이러스’의 원인과 치료에 대해 알아보자.겨울철에 노로 바이러스가 증가하는 이유 노로바이러스에 의한 급성 위장관염은 일년 내내 발생 가능한 것으로 알려져 있으나 특히 겨울철에 유행 발생이 자주 보고되고 있다. 추운 날씨에도 불구하고 흔히 발생하는 이유가 명확히 밝혀지지는 않았으나 대략 몇 가지 이유를 추측해 볼 수 있는데, 우선 노로바이러스는 다양한 온도 변화를 잘 견딜 수 있는 특성을 가...
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    콩팥은 우리 몸의 양쪽 옆구리의 등쪽 갈비뼈 아래에 위치하며, 강낭콩 모양을 하고 있습니다. 콩팥으로 들어가는 혈액량이 1분에 약 1리터이며 “사구체”라는 미세한 필터가 약 각각의 콩팥에 약 100만개가 존재하는데, 사구체에 의해 분당 120 ml(하루 180리터)정도가 걸러지게 되는데 이 양을 “사구체여과율”이라고 합니다. 최근에는 검진을 받으면 혈액 크레아티닌 및에 이 사구체여과율이 표시되어 나옵니다. 콩팥은 소변을 만들어어서 몸 안에서 다양한 대사를 통해 만들어진 노페물을 외부로 배설합니다. 또한 외부에서 들어온 약물이나 혹은 독성물질도 콩팥을 통해 배설됩니다. 또한 콩팥은 수분량과 체액을 일정하게 조절합니다. 따라서 콩팥의 기능이 떨어지면 고혈압이 생기고 붓는 증상이 발생하게 됩니다.또한 콩팥은 우리몸에 필요한 호르몬을 분비합니다. 콩팥기능이 떨어진 만성콩팥병 환자는 빈혈이 잘 생기는데 ...
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    크레아티닌은 근육의 크레아틴에서 생산되어 신장을 통해 배출됩니다. 신장으로 배출되는 다양한 물질들은 다시 재흡수라는 과정을 거치게 되는데, 크레아티닌은 이 재흡수가 거의 일어나지 않아 콩팥기능의 지표로 이용됩니다. 검사실에 따라 크레아티닌을 측정하는 방법이 조금씩 다르기 때문에 검사실마다 정상치가 다르고 또한 성별, 연령에 따라 달라지게 됩니다. 일반적으로 혈액으로 측정한 크레아티닌이 검사실에서 제시한 정상치보다 높으면 콩팥기능이 떨어져 있을 가능성이 높으므로 재검사 및 정밀검사가 필요합니다. 또한 운동을 많이 해서 근육질인 사람 혹은 근육을 만들기 위해 크레아티닌을 직접 복용하는 경우에도 혈액 크레아티닌이 정상보다 올라갈 수 있으므로 전문의와 상담이 필요합니다.이 외에도 급성으로 콩팥기능이 올라가는 경우도 있습니다. 심한 설사나 구토 후에 혈액량이 감소하거나 콩팥기능에 해로운 음식이나 약물 혹...
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    콩팥의 기능이 떨어진 경우를 만성콩팥병이라고 합니다. 만성콩팥병의 원인질환 중 1위가 당뇨병이므로 당뇨병이 있는 환자는 콩팥 기능을 규칙적으로 확인해야 합니다. 당뇨병성 콩팥병의 초기진단은 미세알부민뇨라는 검사를 통해서 합니다. 소변검사로 미세알부민이라는 것이 나오는지 확인하는 검사입니다.우선해야 할 치료는 안지오텐신전환효소 억제제 혹은 안지오텐신 수용체 차단제라고 불리는 고혈압약을 복용해야 합니다. 이 계열에 속하는 약물은 국내에 다양한 종류가 있으므로 자신이 복용중인 약물이 이 계열에 속하는지 확인해야 합니다. 두 번째는 혈당조절이 잘 되어야 합니다. 당뇨병성 콩팥병은 혈당이 조절되지 않으면 고혈당으로 인해서 다양한 중간대사 산물이 생성되어 콩팥을 공격하고 이로 인해 사구체내의 고혈압과 과여과 현상이 생기면서 콩팥기능이 손상됩니다. 세 번째는 고혈압이 있다면 혈압을 잘 조절하는 겁니다. 그 ...
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    콩팥기능에 대한 검사는 일반적으로 간단한 소변검사와 피검사를 통해 진행합니다. 순수하게 콩팥기능은 피검사에서 크레아티닌이라는 수치를 통해 확인하는데, 크레아티닌이라는 검사는 검사실마다 정상수치가 약간씩 다르고 식사나 연령, 성별에 따라서도 정상치가 다릅니다. 따라서 콩팥기능은 최근에는 크레아티닌을 이용하여 사구체여과율이라는 수치로 환산하여 검사를 시행하게 됩니다. 사구체여과율의 계산 공식은 매우 다양한데 주로 많이 사용하는 방식은 Cockcroft-Gault Equation이라는 방식과 Modification of Diet in Renal Disease (MDRD)라는 식을 이용하게 됩니다. 복잡한 수식이어서 최근에는 검사실보고에 미리 계산된 식을 넣어서 크레아티닌 수치와 함께 사구체여과율을 함께 보여줍니다. 소변검사는 단백뇨와 혈뇨를 확인해서 콩팥에 문제가 있는지 확인할 수 있습니다. 이러한 ...