양대혈관 우심실기시

(DORV, Double Outlet Rt. Ventricle)

정의

  : 동맥과 폐동맥 모두 각각 50% 이상 우심실에서 기시하는 심장 기형이 전부 여기에 포함 된다. 대개 두 개의 대 혈관 중에서 한 개는 100%, 다른 한 개는 50%이상이 우심실에서 기시하는 기형이다 

 종류

 1)DORV with subaortic VSD: VSD가 대동맥 판막 아래에 위치한다.

 cf. VSD with aortic overriding과 비슷하나 대동맥이 우심실엣 더 많이 나오면 DORV라 한다.

 2)DORV with subpulmonic VSD : VSD가 폐동맥 판막 아래에 위치한다.(Taussing-Bing type)

 cf. Complete TGA with overriding of the pul. artery와 비슷하나 폐동맥이 우심실에서 더 많이 나오면 DORC라고 부른다.

 3)DORV with doubly committed VSD 

 : VSD가 대동맥 판막과 폐동맥 판막 아래에 위치한다.

 4)DORV with non-committed VSD 

 : VSD가 대동맥 판막과 폐동맥 판막 모두에서 멀리 떨어져서 위치한다.

 초음파 소견

 * Great artery들의 relation을 확인한다

 * Interventricular septum과 Outflow tract의 위치를 확인한다

 * Subaortic과 Subpulmonary type 확인

 * VSD의 위치와 PS여부를 확인한다

 * Coronary arteries를 확인한다