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십이지장 폐쇄 (Duodenal atresia)
2022-03-02 조회수 : 16

십이지장 폐쇄 (Duodenal atresia)

빈도 : 1/5,000-10,000

동반기형 (50%이상)

* 선천성 심장기형(VSD, ASD) : 30%

* 식도폐쇄 : 10%

* 항문폐쇄 : 6%

* 소장폐쇄

* 담도폐쇄

* 콩팥, 척추기형 : 5%

- 약 30%에서 다운증후군과 연관됨

- 태동을 잘 느끼다가 갑자기 자궁내 사망이 되는 경우가 있는데 위장관이 늘어남으로써 gastroesophageal  reflux로 vagal overactivity에 의한 bradycardia나 asystole로 사망하게 된다.

초음파소견

① 20주부터 진단 가능하나 대부분 임신 3 삼분기 이후에 진단된다.

② 양수 과다증 : 거의 모든 예에서 발생 (임신 14-16주 이전에는 양수양의 차이가 없다.)

③ 쌍기포 징후 (double bubble sign - 2개의 낭포사이에 연속성이 있어야 한다.)

감별진단

두 개의 팽창된 음영에 연속성이 없거나, 간낭종 등 우상복부에 낭포를 형성하는 질환과의 감별진단이 필요하다.

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